Cirurgia e Tratamento de Queloides e Cicatrizes Hipertróficas

O que são queloides e cicatrizes hipertróficas? 

Queloides e Cicatrizes hipertróficas são proliferações benignas de tecido conjuntivo que podem ocorrer após traumas locais ou procedimentos cirúrgicos. Enquanto as cicatrizes hipertróficas tendem a permanecer dentro do limite da lesão original, os queloides são mais graves e se estendem além da área original da ferida e podem continuar a crescer mesmo após a lesão ter cicatrizado.

Foto de uma cicatriz hipertrófica na mão de uma pessoa.
Cicatriz hipertrófica na mão.
Foto de um queloide na helice de orelha, antes da cirurgia
Queloide em hélice de orelha, antes da cirurgia.

Qual a causa dos queloide e cicatrizes hipertróficas? 

Ambas as condições são causadas por uma produção excessiva de colágeno pelos fibroblastos durante o processo de cicatrização, o que pode ser desencadeado por fatores como infecção, tensão excessiva na ferida e predisposição genética. Sabemos também que algumas regiões têm pior cicatrização, como por exemplo a região esternal. Pessoas com fototipos mais altos também têm maior tendência à formação de queloides.

Qual o tratamento dos queloides e cicatrizes hipertróficas?

O melhor tratamento para queloides e cicatrizes hipertroficas depende de uma avaliação individual. É preciso entender o tamanho da lesão, se é primária ou recidivada, se foram feitos tratamentos prévios, se existem outras lesões e coça e se dói. 

De forma geral, é possível tratar as lesões com compressão, crioterapia, laserterapia, corticoides tópicos, adesivos de corticoides, infiltração de corticoide, cirurgia e, em casos mais graves, betaterapia. É importante esclarecer que, mesmo com tratamento, as cicatrizes podem nunca desaparecer completamente, mas o objetivo é melhorar sua aparência e aliviar quaisquer sintomas associados como por exemplo dor e prurido.

Foto do procedimento de infiltração de corticoide em uma cicatriz hipertrófica.
Infiltração de corticoide, um dos tratamentos para queloides e cicatrizes hipertróficas

Respostas para as dúvidas mais comuns sobre queloides e cicatrizes hipertroficas no dia a dia do consultório:

Não, queloides e cicatrizes hipertróficas são lesões benignas. No entanto, existem tumores de pele que podem se parecer com queloides, como por exemplo o dermatofibrossarcoma protuberans. Por isso a avaliação por um dermatologista é essencial.

Sim. É comum cicatrizes e queloides doerem ao toque ou esbarrar, além de coçarem. Geralmente esse tipo de sintoma responde bem à infiltração de corticoides.

O tratamento do queloide é desafiador. No geral, são necessárias múltiplas modalidades de terapias para controle do quadro (por exemplo: cirurgia + infiltração de corticoides ou placas de silicone e infiltração de corticoides), mas mesmo assim há risco de recidiva.

Se você irá passar por uma cirurgia, a sugestão geral é que mantenha repouso após o procedimento e faça uso de pomadas cicatrizantes. Fatores como excesso de tensão na ferida operatória predispõem à formação de cicatrizes inestéticas e queloides. Caso você tenha tendência à formação desse tipo de lesão, é preciso conversar com seu dermatologista antes do procedimento cirúrgico para determinar a melhor estratégia para a prevenção das lesões.

Dermatologistas, Cirurgiões Gerais, Cirurgiões Plásticos ou outros especialistas em cirurgia da pele são capacitados para o tratamento dos queloides e cicatrizes hipertróficas.  Eventualmente em formas mais graves pode ser necessário apoio da radioterapia/betaterapia. 

Em alguns casos sim, mas a resposta definitiva depende do seu caso individual.

Conselho Federal de Medicina (CFM) proíbe a divulgação de preços de procedimentos ou cirurgias em sites da internet e sem a devida avaliação médica.

Art. 3º Cabe ao médico, após os procedimentos de diagnóstico e indicação terapêutica, estabelecer o valor e modo de cobrança de seus honorários, observando o contido no Código de Ética Médica, referente à remuneração profissional.

Portanto, para saber o preço de uma cirurgia de remoção de queloides ou cicatrizes hipertróficas de forma ética e dentro da lei, o Dr Rodrigo Azevedo irá avaliar o seu caso específico em consulta médica e, havendo indicação do procedimento, lhe apresentará os custos e condições de pagamento.

Caso ainda tenha dúvidas, mande uma mensagem para o (19) 99427-9734 que teremos o maior prazer em lhe ajudar.

Conselho Federal de Medicina (CFM) proíbe a divulgação de fotos de antes e depois de procedimentos e cirurgias, mesmo que o paciente não seja identificado ou que tenha permitido. 

Portanto, não é permitido a divulgação desse tipo de conteúdo. De forma correta e ética, todas as dúvidas em relação às cirurgias tratamentos de queloides e cicatrizes hipertróficas são esclarecidas em consulta, desde antes do procedimento até o pós operatório.

Caso ainda tenha dúvidas, mande uma mensagem para o (19) 99427-9734 que teremos o maior prazer em lhe ajudar.

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